Bazı çalışmalar pnömonisi olan hastalarda obesite varlığında paradoksik olarak daha iyi sonuçların alındığını göstermiştir. Bu çalışmada pnömoni tanısı ile yatırılarak tedavi edilen hastalar 2 yıl süre ile 6 ayrı merkezde izleme alınmıştır. Klinik ve radyolojik datalar toplanmıştır. 907 hasta çalışmaya alınmıştır. Vücut/kitle indexlerine (VKİ)göre hastalar sınıflanmış ve zayıf (VKİ<18.5), normal(18.5-<25), kilolu (25-<30) ve obes (>30) olarak ayrılmıştır. %65 hasta 65 yaş üstü, %52 kadın ve %15 son zamanlarda kilo vermiş olarak saptanmıştır. Seksendört hasta (%9) zayıf, 358 hasta (%39) normal, 228 hasta (%25) kilolu, 237 hasta (%26) şişman bulunmuştur. Hastaların 2/3’sinde (%63) ciddi pnömoni mevcut olup 79’u (%9) ölmüştür. Hastane içi mortalite zayıf olan hastalarda (21(%9)), normal (35(%10)), kilolu (21(%9)) ve obes (10(%4))olan hastalara kıyasla çok daha yüksek saptanmıştır (p<0.001). Çok değişkenli analizlere göre obes hastalarda normal kiloda olan hastalara oranla belirgin düşük seviyede mortalite saptanmıştır (OR, 0.46; 95% CI, 0.22–0.97; p 0.04). Sonuç olarak, bu çalışmada obesitenin hastanede yatırılarak tedavi edilen pnömonili hastalarda daha düşük mortalite için bağımsız bir değişken olduğu gösterilmiştir.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-0691.2012.04003.x/abstract
Haberi açan: Dr. Elif Tükenmez Tigen